目的：评价利奈唑胺与万古霉素治疗老年呼吸机相关性肺炎（ VAP）的疗效及安全性。方法入选76例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）老年VAP患者，随机分为万古霉素组37例（对照组）与利奈唑胺组39例（试验组）。对照组静脉滴注万古霉素1.0 g，每日2次，共7 d；试验组静脉滴注利奈唑胺600 mg，每日2次，共7d。比较2组临床疗效，病原菌清除率，治疗疗程，治疗前后相关炎症指标水平变化情况及不良反应发生率。结果治疗后，对照组临床总有效率为78.38％，显著低于试验组的94.87％（ P＜0.05）。对照组病原菌清除率为59.46％，显著低于试验组的87.18％（ P ＜0.05）。对照组治疗疗程为（17.27±3.33）d，显著高于试验组的（13.02±3.07）d（P＜0.05）。2组治疗后白细胞、C反应蛋白及降钙素原水平变化均显著低于治疗前，且试验组治疗后上述指标显著高于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为10.81％，试验组为10.26％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论利奈唑胺治疗MRSA老年VAP的疗效显著优于万古霉素，不良反应发生率无差异。
作者：陈庆丽
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 15期
