目的:评价原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者临床指标的诊断效率.方法:选择2011年4月-1 1月复旦大学附属中山医院收治的43例pSS患者,同时选择因其他原因口干眼于的46例患者为对照组,调查2组患者口眼干燥症状,完善眼科检查(Schirmer试验、双眼泪膜破裂时间及双眼角膜染色)、唇腺活检、血清学指标(血清球蛋白、血沉、C-反应蛋白)、自身抗体[包括抗核抗体(anti nuclear antibody,ANA)、抗SSA抗体和抗SSB抗体]等检测,计算单个和联合各临床指标诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比.结果:在pSS组,严重口干、严重龋齿、反复腮腺肿大患者的比例以及血清学指标、自身抗体、眼科检查、唇腺活检阳性率均高于对照组(P＜0.05).至少1项眼科检查、ANA、唇腺活检阳性为高灵敏度(＞90％)；反复腮腺肿大、反复结膜炎、需人工泪液治疗、唇腺活检阳性为高特异度(＞90％)；联合试验可改善诊断效率.结论:反复腮腺炎、干眼症眼科检查、自身抗体及唇腺活检阳性,有助于pSS诊断.
作者：陈慧勇；戴晓敏；马莉莉；马晓萍；袁源智；王臻；於强；姜林娣
来源：中国临床医学 2013 年 20卷 3期
