目的 研究低血糖指数(GU谷物对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇代谢组学及妊娠结局的影响,探讨其对妊娠糖尿病的防治作用机制,为制定营养干预措施提供依据.方法 将确诊为GDM的孕妇按随机数字法分组,31例为低GI谷物治疗组,营养干预12周;31例为病例对照组;另选取30例健康孕妇为正常对照组.孕36周时,采用基于1H-NMR的方法进行血清代谢组学检测、孕妇分娩后统计妊娠结局,对收集的数据进行组间比较和相关影响因素分析.结果 代谢组学研究发现15种与GDM相关的潜在生物标志物,营养干预12周后,低GI谷物治疗组与病例对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),且接近健康孕妇水平,与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).低GI谷物治疗组孕妇剖宫产率、孕期增重、分娩时糖化血红蛋白值、HbA1C、新生儿出生体质量均显著低于病例对照组(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,低GI谷物饮食、HbA1C和血糖是影响GDM孕妇代谢产物的主要因素(P＜0.05).结论 低GI谷物营养治疗能够明显改善GDM孕妇的妊娠结局,可能通过调节相关的生物标志物发挥作用,为进一步探索GDM病因、疗效的作用机制及个体化医学营养治疗策略提供了依据.
作者：陈慧敏；刘喜红；邹忠杰；孙静；吴锦晖；萧敏华
来源：中华临床营养杂志 2018 年 26卷 6期
