意义尽管有证据表明,老年人慎用药物会导致不良后果,但仍有一些极易伤及老年人的潜在不当药物(Poten-tially inappropriate medications,PIMs),被用于老年患者的一线治疗.在国外,PIMs现在已经成为政策和老年医学临床实践中的一个组成部分,并被纳入到一些相关指南之中.目标收集老年人的药物相关问题和药物不良事件(adverse drug events,ADEs)的证据,并进行全面、系统地审查,分级和建立相应的老年人慎用药物指南.方法路径由9名老年保健医学、临床治疗和保健及药学专业的专家组成了跨学科小组,完成该指南的编写.该指南的科学和先进之处在于,制订中采用了以证据为基础的方法,应用了改良德尔菲法进行系统的审查和分级,遵循和使用了中华医学会的标准规则,征求了多家专业伙伴机构和跨领域专家并建立和达成共识,最后,对我们建立的指南接受专家反馈意见,以利于以后定期更新.内容该指南共计纳入了53种/类别药物,归类为三方面:①老年人避免使用的潜在不当药物;②老年人避免使用的可能会加剧某些疾病和症状的潜在不当药物;③老年人慎用药物.效益该指南的推广和实施的益处有:①允许更密切地监测药物使用情况;②便于应用实时电子处方和干预措施,以减少老年人的ADEs;③可以促进和提高老年患者有更好的预后.
作者：中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会；《中国老年保健医学》杂志编辑委员会；国家老年医学中心
来源：中国老年保健医学 2018 年 16卷 3期
