目的：探讨海南南部地区右半与左半结肠癌的临床特点，并对其预后生存状况及影响因素进行分析。方法结肠癌患者254例，回顾性分析患者临床表现及随访术后5年的生存时间；采用 Kaplan－Meier 生存曲线及log－rank检验分析生存时间，采用COX比例风险模型分析影响因素。结果左半结肠癌患者临床表现主要为腹痛45．16％（56例）、便血57．26％（71例）、大便性状改变20．16％（25例）；右半结肠癌临床表现主要为腹痛74．62％（97例）、便血27．69％（23例）。左半结肠癌与右半结肠癌患者的年龄构成、肿瘤类型、组织学类型、肿瘤类型、分化程度、淋巴转移情况、贫血、肠梗阻、围术期输血情况均存在显著不同（P＜0．05）；左半结肠癌患者的生存率显著高于右半结肠癌患者（P＜0．05）。 COX风险比例模型显示，肿瘤部位（RR＝2．113，P＜0．05）、分化程度（RR＝2．631、1．321，P＜0．05）、淋巴转移（RR＝5．731，P＜0．05）、肠梗阻（RR＝3．234，P＜0．05）是结肠癌的生存影响因素。结论海南南部地区右半与左半结肠癌患者的临床特征存在差异，左半结肠癌患者的预后生存时间优于右半结肠癌患者，结肠癌部位为右、高分化、淋巴转移、肠梗阻是结肠癌的生存影响因素。
作者：陈求赞；柯延壮；刘松平；羊轶驹；高蕾；侯本新
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 20期
