目的:探讨小儿贲门失弛缓症的诊疗方法.方法:回顾性分析2001年9月—2011年9月收治的34例贲门失弛缓症患儿的临床资料,患儿均有吞咽困难,进食后呕吐胃内容物,上消化道钡餐检查可见食管下端鸟嘴样狭窄等典型征象.患儿均经腹行改良Heller术和Dor胃底前壁折叠术.结果:34例均于手术后7~14 d顺利出院,出院前均可进半流食.1例失访,33例患儿随访2个月至9年7个月.均无吞咽困难、进食后呕吐和反流性食管炎的症状,术后上消化道钡餐复查,食管腔光滑,狭窄段变粗,钡剂通过顺畅,且无胃食管反流征象.除1例21三体综合征患儿外,其余患儿生长发育与同龄儿相仿.结论:改良Heller术治疗小儿贲门失弛缓症具有良好的效果,附加Dor胃底前壁折叠术能够有效防止改良Heller术后的胃食管反流.
作者:董泾青;孙凯
来源:中国普通外科杂志 2012 年 21卷 8期