目前,我国急性戊型肝炎的发病率呈上升趋势,且临床患者均为散发病例.此时,若其症状不典型,则极易发生漏诊或误诊.急性戊型肝炎多具有起病急、病情重的特点,如果治疗不及时,部分患者可迅速发展为急性重症型肝炎,甚至出现肝功能衰竭、肝性脑病,病死率较高.本文分析1例急性不典型重症戊型肝炎致肝性脑病发作患者的诊治过程,该患者曾先后诊断为"急性胃肠炎""阑尾炎",虽经抗感染等治疗,病情却呈进行性加重,临床医师由于对该病认识与分析不足,导致诊断延误,最终病情急剧恶化,出现肝性脑病.本例患者提示对于临床上有消化道症状的患者,不仅要做肝功能检查,还要及早做肝炎病毒学检查,以确保早期诊治.
作者：毕贞水
来源：中国全科医学 2018 年 21卷 35期
