随着人口老龄化进程及糖尿病、高血压等患病率的增加,慢性肾脏病(CKD)的患病率明显增加.由于预后不良及终末期治疗成本巨大,CKD已经成为严重的公共卫生问题之一.早期筛查识别并开展早期干预治疗,可延缓CKD病情进展,改善患者预后.但目前对CKD筛查的重视程度不够,筛查率较低.全科医生在CKD筛查中承担着重要角色,以社区筛查为基础的多方合作有利于宣传、展开筛查及转诊.本文在梳理相关文献的基础上,发现目前CKD筛查方式和筛查危险因素的选择尚存在争议;筛查的实施建议借助互联网;筛查项目建议以相关指南推荐为基础,同时符合成本效果的无创筛查项目也正在研究中,高效筛查频次也需要更多证据.此外,社区CKD筛查仍需进行进一步的成本效果分析,从而为真实世界中筛查的实施提供更多证据.
作者：周杨威
来源：中国全科医学 2019 年 22卷 22期
