背景 早期研究发现超重/肥胖与女性乳腺癌发病风险增加有关.然而,有研究发现单纯分析超重/肥胖与女性乳腺癌的关联可能并不科学,因为超重/肥胖可分为不同代谢表型.目前关于不同代谢肥胖表型与乳腺癌关联的结论并不一致.目的 通过队列研究分析不同代谢肥胖表型与女性乳腺癌发病风险的关联.方法 本研究为前瞻性队列研究.选取 2006 年度和 2008 年度在开滦总医院及其附属共 11 家医院首次参与健康体检的女性开滦职工为研究对象(n=23 406),对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查.根据代谢综合征和BMI的类型将研究对象分为代谢正常体质量正常(MHNW)组(n=12 739)、代谢异常体质量正常(MUNW)组(n=1 060)、代谢正常超重/肥胖(MHO)组(n=6 394)和代谢异常超重/肥胖(MUO)组(n=3 213).对研究对象进行随访,以首次参加体检为随访起点,以新发乳腺癌、死亡或随访时间结束(2020-12-31)为随访终点.采用多因素Cox比例风险回归模型分析四组代谢表型与乳腺癌发病风险的关联.结果 研究对象平均随访(13.26±1.85)年,乳腺癌新发病例为353例,总人群发病密度为11.38例/万人年.MHNW组、MUNW组、MHO组、MUO组发病例数分别为154、21、113、65例,发病密度依次为 9.08、15.37、13.27、15.49 例/万人年,乳腺癌累积发病率分别为 1.
作者：周静；贾建国；林艺鑫；吴爽；戴世龙；王明君；张青松
来源：中国全科医学 2024 年 27卷 2期
