目的 探讨静脉滴注白消安(Bu)和氟达拉滨(Flu)作为预处理方案,进行异基因造血干细胞移植治疗髓系血液病的疗效.方法 选取2003年10月至2005年4月成都军区昆明总医院血液科髓系血液病患者9例,其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)3例,慢性粒细胞白血病(CML)5例,骨髓增生异常综合征(MDS)1例,均进行同胞白细胞抗原(HLA)全相合异基因造血干细胞移植.预处理方案采用移植前第6天至移植前第3天静脉滴注白消安3.2 mg/(kg·d),共4 d;移植前第6天至移植前第2天静脉滴注氟达拉滨30 mg/(m2·d),共5 d.环孢素A和霉酚酸酯(骁悉)联合应用预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 9例患者均成功植入,中性粒细胞＞0.5×109/L的平均时间为12 d;血小板(PLT)＞20×109/L的平均时间为14 d.中位观察时间为31个月.除轻微胃肠道反应外,无严重的预处理相关毒性,移植后1个月检测证实均为供者型完全植入.发生急性GVHD2例,慢性GVHD 1例.9例患者中8例无病存活.结论 静脉滴注Bu/Flu预处理方案,移植相关毒性小,治疗髓系血液病安全有效.
作者：王三斌；胡灯明；尹波；刘林；彭利晖
来源：中国实用内科杂志 2007 年 27卷 13期
