目的 评估视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿时浆液性视网膜神经上皮脱离(serous retinal detachment,SRD)与玻璃体腔注射Avastin疗效之间的关系.方法 临床病例系列研究.回顾性分析2012年6月至2013年9月在北京大学眼科中心行玻璃体腔注射1.25mg (0.05ml) Avastin治疗BRVO继发黄斑水肿患者59例(59只眼).治疗前及治疗后1、3个月进行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯、间接检眼镜检查和彩色眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)检查;治疗前及治疗后3月行荧光素眼底血管造影(FFA)检查.根据OCT图像有无SRD,将患者分为SRD(+)组与SRD(-)组.结果 SRD(+)组22例(37.29％,22/59)患者,平均年龄低于SRD(-)组差异有统计学意义(P＜0.05),术前黄斑中心区厚度(central subfield macularthickness,CSMT)明显＞SRD(-)组差异有统计学意义(P＜0.01).玻璃体腔注射Avastin后1、3个月,SRD(+)组CSMT的改善幅度明显＞SRD(-)组差异有统计学意义(P＜0.01);玻璃体腔注射Avastin后3个月,SRD(+)组BCVA的提高幅度亦大于SRD(-)组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射Avastin治疗BRVO继发黄斑水肿合并SRD的患者CSMT及BCVA改善幅度更大,效果明显.

作者：李树杰；钱芳；陈晓勇；马志中；郭彤；刘瑜玲；赵琳

来源：中国实用眼科杂志 2014 年 32卷 11期