目的 探讨湿房镜对蒸发过强型干眼(evaporative dry eye,EDE)泪膜稳定性的影响,并评价湿房镜的临床治疗效果.方法 前瞻性临床研究.于2014年8～12月在复旦大学附属中山医院眼科就诊的30例EDE患者并随机分成两组:湿房镜组(15例)和0.1％玻璃酸钠滴眼液对照组(15例),所有患者均查右眼.在基线(baseline)对患者进行泪河高度(tear meniscus height,TMH)、非侵入式泪膜破裂时间(non-invasive tear break-up time, NIBUT)和泪膜脂质层(tear film lipid layer,TFLL)检查.基线检查完毕后,检查者指导湿房镜组患者配戴湿房镜共90 min,在对照组患者右眼滴入一滴无防腐剂的玻璃酸钠滴眼液.之后每隔15 min重复检测上述指标,共测7次(base-line,15、30、45、60、75、90 min).结果 TMH、NIBUT在配戴湿房镜之后,随着时间逐渐增加,并在45～60 min达到最大值,在75 min和90 min逐渐下降,但仍然高于基线值,差异有统计学意义(P＜0.05).TMH、NIBUT在各时间点的组内及组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).湿房镜组TFLL明显增加,而对照组无明显变化.结论 湿房镜可以增强EDE患者的泪膜稳定性,湿度在泪膜脂质层的扩散和泪膜整合过程中发挥重要作用,湿房镜是治疗EDE的有效方法.
作者：沈光林；马晓萍
来源：中国实用眼科杂志 2015 年 33卷 10期
