目的：探讨基层医院社区获得性肺炎（CAP）患者的病原学分布情况和常见细菌的耐药性，为基层医院CAP的治疗提供依据。方法选择2010年1月—2013年12月在我院住院治疗的 CAP患者360例，对患者的呼吸道分泌物进行病原学培养，分离鉴别细菌，并进行药物敏感性试验；同时检测患者急性期、恢复期肺炎支原体、肺炎衣原体抗体水平。结果186例（51．67％）CAP患者病原学检测阳性，其中18．82％为混合感染，位于前4位的病原体为肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌及肺炎衣原体。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为42.85％。肺炎克雷伯菌对氨苄西林和部分第三代头孢耐药；青霉素耐药的肺炎链球菌株（PRSP）为29．17％，肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松等敏感率高。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌是 CAP最常见的致病细菌，但非典型病原体也在CAP中占据重要地位，对各种常用抗菌药物有不同的耐药性。
作者：汪国英；张曼；朱贤英；王向阳
来源：中国实验诊断学 2015 年 1期
