目的 探讨新诊断T2DM患者胰岛素强化治疗后应用甘精胰岛素、门冬胰岛素30及格列齐特三种维持治疗方案的疗效及安全性.方法 选取2016年4月至2018年4月于我院内分泌科收治的新诊断T2DM患者195例,在胰岛素强化治疗后随机分别给予甘精胰岛素(Gla组)、门冬胰岛素30(Asp组)及格列齐特(Gli组)维持治疗,每组各65例.比较各组维持治疗前后BMI、血糖、血脂、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、急性期胰岛素分泌反应(AIR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及低血糖发生率.结果 各组维持治疗后BMI、FBG、HbA1c、TG、TC、HDL-C及HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),HOMA-β和AIR水平优于治疗前(P<0.05),Gla、Asp组HOMA-β和AIR水平优于Gli组(P<0.05);Gla、Asp、Gli组低血糖发生率分别为0(0.00%)、1(1.54%)、0(0.00%),差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05).结论 新诊断T2DM患者胰岛素强化治疗后继续行胰岛素的维持治疗方案,可有效保护胰岛β细胞功能,缓解IR及病情进展,安全性较好,治疗效果优于格列齐特维持方案.
作者:赵廷启;王铁樵
来源:中国糖尿病杂志 2020 年 28卷 2期