目的:本研究旨在通过对神经病理性癌痛(NCP)的发病率和诊疗现状的调查,以寻求更好地控制NCP.方法:运用描述性研究方法,对658例癌痛患者临床特点进行横断面调查,对治疗进行前瞻性随访.NCP诊断标准依照NeuPSIG神经病理性疼痛的最新定义和ID-Pain量表.治疗方案依据NCCN成人癌痛治疗指南,包括镇痛辅助药物、姑息性放化疗和手术,研究周期为3周.结果:符合NP诊断者147例,纳入ITT统计118例.侵犯神经常见于腰骶丛、颈丛、臂丛.临床症状以麻木感、针刺痛和烧灼痛多见.疼痛NRS基础评分5.0±1.4,第3天降至3.7±1.5(P＜0.001).感觉超敏第3天改善(P=0.020).烧灼痛、电击痛第7天改善(P=0.003,0.018).生活质量第3天改善(P=0.002).结论:NCP发病率为22.3％.采用阿片药物为主的综合治疗,多数神经病理性癌痛明显减轻.针刺样痛和麻木感较烧灼痛、电击痛和感觉过敏更加难以控制.
作者：司马蕾；樊碧发；闫龙涛；水源；刘波涛；苗羽；杨阳；毛鹏；朱谦
来源：中国疼痛医学杂志 2014 年 20卷 7期
