目的:观察脉冲射频与短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia PHN)的疗效及相关炎性因子的变化.方法:纳入确诊PHN病人40例,按数字随机表分为短时程脊髓电刺激组(A组,n=20)与脉冲射频术组(B组,n=20),观察治疗前后不同时点:术前、治疗后3天、10天、1月、2月、3月的治疗效果及相关炎性因子变化,记录两组病人并发症(气胸、穿刺部位血肿、神经损伤)及卫生经济学指标(手术时间、手术费用、药费、化验检查费、住院总费用及住院天数).结果:两组病人治疗后简化麦吉尔评分及视觉模拟评分均降低(P<0.05),睡眠质量评分较治疗前显著增加(P<0.01);两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor TNF)TNF-α、白介素(interleukin IL)IL-1β均低于治疗前(P<0.05);IL-8治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05).射频治疗组并发症发生率、手术时间、药费明显高于短时程脊髓电刺激组(P<0.05),手术费用、住院总费用、住院天数明显低于短时程脊髓电刺激组(P<0.05).结论:两种介入手术均可有效缓解PHN病人临床症状,相关疼痛因子水平均较治疗前降低,射频治疗组不良反应发生率较高.
作者：王蕊；孙明洁；于洋；陈付强
来源：中国疼痛医学杂志 2019 年 25卷 11期
