目的:探索真实世界中，围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方法，收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准：（1）经病理组织学确诊的胃腺癌，临床分期cT 2~4aN 0-3M 0（AJCC第8版）；（2）行D 2胃癌根治手术；（3）至少完成1周期的新辅助化疗；（4）至少完成4周期辅助化疗[SOX（替吉奥+奥沙利铂）或CapeOX（卡培他滨+奥沙利铂）]。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）接受过放疗；（3）资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗和辅助化疗者纳入围手术期化疗组，将单纯接受术后辅助化疗的患者纳入手术+辅助化疗组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间（OS）和肿瘤无进展生存时间（PFS），OS定义为第1次新辅助化疗时间（手术+辅助化疗组自手术时间）至末次有效随访时间或患者死亡时间；PFS定义为第1次新辅助化疗时间（手术+辅助化疗组自手术时间）至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率，使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和P

作者：丁学伟；郑志超；赵群；翟刚；梁寒；吴欣；朱正纲；王海江；何庆泗；何显力；杜义安；陈路川；花亚伟；黄昌明；薛英威；周烨；周岩冰；吴丹；房学东；代佑果；张洪伟；曹家庆；李乐平；柴杰；陶凯雄；李国立；揭志刚；葛杰；徐忠法；张文斌；李其云；赵平；马志强；严志龙；郑国良；晏阳；汤小龙；周祥

来源：中华胃肠外科杂志 2021 年 24卷 5期