目的 探讨高级别颅内动静脉畸形(arteriovenous malforation,AVM)的治疗策略及并发症防治.方法 回顾性分析13例高级别AVM病人的临床资料,采用显微手术为主结合介入和(或)放射治疗.术中均应用自体血回吸收技术,2例术前行AVM部分栓塞,1例行分次手术,2例术后病变残留病人行伽马刀治疗.结果 无死亡病例；1例术前持续昏迷,术后轻度改善;其余病例均得到较好恢复.AVM全切除11例,次全切除2例.随访11～59个月,GOS评分:5分10例,4分2例,3分1例.结论 娴熟的显微神经外科技术、科学的个体化治疗方案的制定是取得高级别AVM良好疗效的重要因素.术前辅助行栓塞技术,术中应用自体血回收技术,术后放射治疗,可以降低并发症的发生.
作者：刘方军；张永力；孙玉明；林达；周忠清；钱海；石祥恩
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2013 年 18卷 10期
