目的 探讨眶上外侧入路显微手术夹闭破裂后交通动脉动脉瘤(PCoAA)的疗效.方法 回顾性分析经眶上外侧入路治疗的31例Hunt-HessⅠ～Ⅲ级破裂PCoAA病人的临床资料、手术相关并发症、临床及影像学随访结果.结果 31例病人共32个动脉瘤均成功夹闭.出现术中动脉瘤破裂5例;对侧肢体偏瘫3例,术后2个月内恢复正常;一过性动眼神经麻痹2例,均在术后1个月内恢复.1例出现严重的脑血管痉挛伴顽固性低血压,术后植物生存.无手术相关致残和致死病例.29例行影像学随访6～10个月,平均(7.8±3.6)个月,动脉瘤复发1例(3.4％).临床随访6个月,疗效良好者(mRS评分0～2分)29例(93.5％).结论 经眶上外侧入路能安全有效夹闭Hunt-HessⅠ～Ⅲ级破裂PCoAA,是一种简便易行的手术入路.
作者：李文帅；张信芳；王刚；朱明启；李进军；韩允；王洪波；宋腾；刘景传；张全忠
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2018 年 23卷 12期
