目的 探讨CT脑池造影(CTC)在定位脑脊液鼻漏漏口中的应用.方法 回顾性分析15例术前进行CTC检查的脑脊液鼻漏病人的临床资料,其中4例同时进行CTC和三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)检查.并将检查结果 与术中所见进行对比.结果根据CTC检查结果分型:脑室脑池型13例,脑池型1例,脊髓型1例.所有病人未出现过敏等相关并发症.术前CTC和3D-FIESTA检查发现漏口16个,其中与术中所见一致15个,与术中不一致1个.4例进行CTC和3D-FIESTA检查中,两者定位漏口的结果均一致.本组经鼻内镜修补漏口8例,经硬膜外修补3例,经硬膜下修补4例.所有病人在术后鼻漏停止,随访1~12个月,平均7个月,鼻漏复发1例,嗅觉减退1例.结论 建议CTC检查时间一般为90 min.将造影结果分为3型,通过肉眼、CT值或体位变化确定漏口.CTC与3D-FIESTA结合可以相互补充,更准确定位漏口.
作者:魏晓明;张帆;薛祎腾;张峰;刘利
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2019 年 24卷 12期