目的 分析嘉兴市中医医院血培养标本中病原菌的分布特征、耐药性变迁和耐药基因分型.方法 将本院2013年1月至2016年12月送检的血培养标本进行培养、转种、分离鉴定和药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)技术进行产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药基因检测,并对阳性菌株、科室分布、耐药性等相关数据进行分析.结果 2013年1月至2016年12月共送检血培养标本27 003份,共分离出病原菌(剔除重复菌株)978株,阳性率为3.62％,2015-2016年阳性率显著低于2013-2014年,差异有统计学意义(P＜0.01).血培养阳性株数前三位为ICU、儿科和肾内科,2015-2016年与2013-2014年相比,ICU的阳性株数构成比显著下降,儿科、呼吸内科和其他科室显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01).血培养致病菌检出率最高的为大肠埃希菌,占18.51％,其次为表皮葡萄球菌,占10.53％,不可忽视的是真菌,占4.91％.2015-2016年与2013-2014年相比,金黄色葡萄球菌检出率显著上升,粪肠球菌和近平滑假丝酵母菌的检出率显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).血培养分离的大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高,肺炎克雷伯菌对呋喃妥因的耐药率最高.2015-2016年与2013-2014年相比,大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦和庆大霉素的耐药率显著下降(P＜0.01),肺
作者：陈兴英；楼永良
来源：中国微生态学杂志 2018 年 30卷 7期
