目的 根据循证医学理论和原则,为急性百草枯(PQ)中毒患者制定循证治疗方案并实施相应的循证治疗,以期在目前现有证据的支持下,达到最佳化治疗的目的.方法 选择1例PQ中毒患者,根据患者的临床情况,提出血液净化治疗和免疫抑制剂治疗的临床问题.检索Cochrane临床试验数据库(2010年第1期)、MEDLINE (1950年至2010年1月)和中国生物医学文献数据库(CBM,1978年至2010年),纳入PQ中毒治疗的系统评价、Meta分析和临床随机对照试验(RCT),根据所获证据为该例患者制定循证治疗的方案.治疗结束并随访1年.结果 根据检索结果分析,共纳入7篇PQ中毒相关文献.证据显示,血液净化可延长患者的存活时间,但不能降低病死率；糖皮质激素与环磷酰胺联合冲击疗法可提高患者的生存率.结合该例患者的病情和意愿,给予相应循证治疗,治疗结束后好转出院,随访1年无并发症出现.结论 以目前循证医学最佳证据、结合患者情况制定治疗方案,能提高PQ中毒患者的近期疗效,但远期预后尚需更长时间的随访观察.
作者：杨丽君；何庆
来源：中国危重病急救医学 2011 年 23卷 10期
