目的:探讨微小RNA-499(miR-499)水平对脓毒症患者心肌损伤的诊断价值。方法回顾性分析湖北省中山医院2012年3月至2014年5月收治112例脓毒症患者的临床资料。统计入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;超声心动图检查评估的左室射血分数(LVEF);采用双位点酶免疫法检测的心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;采用免疫荧光法检测的N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;采用双抗体夹心免疫发光法测定的C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平;采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测的血浆miR-499表达。以同期20例健康体检者作为对照组。采用Pearson分析miR-499与LVEF、NT-proBNP、cTnI及APACHEⅡ评分的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估miR-499对脓毒症心肌损伤的诊断价值。结果与健康对照组比较,脓毒症组患者心肌损伤严重, APACHEⅡ评分(分:23.45±8.03比1.70±0.90)、CRP(mg/L:154±64比8±3)、PCT(μg/L:14.65±2.95比0.05±0.02)、NT-proBNP(ng/L:2082.5±124.4比125.0±81.5)及cTnI(μg/L:3.7±2.1比<0.01)均明显升高, LVEF(0.523±0.132比0.673±0.122)明显降低(均P<0.001)。脓毒症组血浆miR-499水平较健康对照组升高了(6.45±1.06
作者:杨永丽;何静;肖志英
来源:中华危重病急救医学 2015 年 3期