探讨早期肝细胞肝癌(HCC)采取解剖性肝切除术治疗的近期疗效及预后效果.回顾性分析2009年8月-2012年8月手术治疗的93例早期HCC患者的临床及随访资料,根据患者采用手术方式分为解剖性肝切除组(52例)和非解剖性肝切除手术组(41例),比较两组患者的术中情况、术后近期疗效及术后2年随访结局的差异.解剖性肝切除组的手术时间(4.6±1.4)h,显著高于非解剖性肝切除组(P＜0.05);术中出血量(753.4±331.8)mL、术中输血量(437.5±201.4)mL,显著低于非解剖性肝切除组(P＜0.05);两组患者的切缘距离、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).解剖性肝切除组术后第3天的ALT、AST值显著低于非解剖性肝切除组(P＜0.05),两组患者的ALB、TBIL、ChE测定值差异无统计学意义(P＞0.05).解剖性肝切除组的术后并发症发生率为21.15％,显著低于非解剖性肝切除组的41.46％ (P＜0.05),两组均有1例患者围手术期死亡.解剖性肝切除组患者术后1年内有1 5例患者出现复发或者转移(29.4％),非解剖性肝切除组有23例(57.5％),非解剖性肝切除组显著高于解剖性肝切除组(P＜0.05).解剖性肝切除组的术后2年中位生存时间为21个月,显著高于非解剖性肝切除组的17个月(x2=4.034,P=0.041).采取解剖性肝切除术治疗HCC可以减少术中出血量,减轻术后肝功能损害,降
作者：魏善武；曹璋；丁海波；刘大林
来源：中国现代普通外科进展 2015 年 18卷 8期
