目的 验证重症监护病房(ICU)患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)与尿道多重耐药菌(MDROs)定植的关系.方法 采用巢式病例对照研究法.调查2015年6月1日-2016年12月31日某医院ICU留置导尿的所有患者CAUTI发生情况,比较病例组和对照组间尿道MDROs定植率差异;分析CAUTI主要危险因素及其与MDROs的相关性.结果 纳入队列研究的CAUTI病例组共176例,对照组共336例.与对照组相比,病例组的MDROs定植率增高明显(x2 =10.831,P<0.05),总住院时间和入住ICU时间也较长(Z=-10.102和-11.298,P值均<0.05).MDROs定植与CAUTI风险呈正相关(OR =2.404,P<0.05).与MDROs阴性患者相比,CAUTI病例组中阳性感染患者的抗菌药物使用时间较长(Z=-4.333,P<0.05).结论 ICU留置导尿患者中尿道MDROs定植CAUTI发病风险显著升高,抗菌药物选择难度较大.
作者:谢朝云;陈应强;覃家露;熊芸;杨忠玲;杨怀
来源:中国消毒学杂志 2017 年 34卷 11期