目的 探讨儿童单倍体造血干细胞移植(Haplo-HSCT)后并发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征.方法 回顾性分析本中心Haplo-HSCT后AIHA发生时间、临床表现、治疗及转归.结果 60例Haplo-HSCT治疗后患儿中有3例(5％)出现AIHA,原发病均为再生障碍性贫血.干细胞来源为外周血造血干细胞,接受了减低强度预处理.3例供受者血型不合(2例主要不合,1例次要不合),移植前输血次数均大于10次,移植后并发不同病毒感染.经综合治疗后(糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白及利妥昔单抗等)溶血均被控制,其中病例3在初次溶血控制后再次反复,多种二线药物治疗无效,最终经西罗莫司联合小剂量糖皮质激素治疗后痊愈.结论 造血干细胞移植后AIHA是严重移植并发症之一,多药联合及时有效治疗可改善移植最终预后.
作者：李洁；陈凯；张娜；刘青；邹冰；邵静波；李红；朱嘉莳；蒋慧
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2022 年 27卷 2期
