目的:从分子遗传水平探讨血管紧张素转换酶与冠心病的关系及其对冠状动脉病变程度的预测价值.方法:345例患者包括对照患者95例、心绞痛患者100例及陈旧性心肌梗死患者150例,通过两次聚合酶链反应确定血管紧张素转换酶基因型,并测定血清血管紧张素转换酶水平.为分析血管紧张素转换酶基因型与冠心病、心肌梗死的相关性,将心绞痛患者与陈旧性心肌梗死患者合称冠心病患者,对照患者与心绞痛患者合称非心肌梗死患者.结果:血管紧张素转换酶活性在对照患者、心绞痛患者及心肌梗死患者间无统计学差异.血管紧张素转换酶基因DD、DI和II型的血清血管紧张素转换酶活性有显著性差异,经Spearman Rank Correlation分析,血管紧张素转换酶活性与D等位基因数目存在等级相关,相关系数0.225,P＜0.001.血管紧张素转换酶基因型分布在对照患者与冠心病患者、心肌梗死患者与非心肌梗死患者间无显著性差异,然而经Logistic回归分析发现,在排除其他因素影响下血管紧张素转换酶基因DD型与II型相比,对冠心病及心肌梗死的危险性明显增加,调整后的OR值分别为2.29及1.68(P＜0.05),提示血管紧张素转换酶基因DD型是冠心病、心肌梗死发生的危险因素.血管紧张素转换酶基因型分布及血清水平均与冠状动脉病变支数无关.结论:血清血管紧张素转换酶
作者：戴研；高润霖；叶珏；陈纪林；吴永健；刘海波；秦学文；贾云香
来源：中国循环杂志 2003 年 18卷 1期
