目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院时肾功能及脑钠肽(BNP)水平与其住院期间主要不良心血管事件(MACE)的相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月于我院住院的AMI患者310例.根据入院时肾功能水平分为肾功能正常组188例[估算肾小球滤过率(eGFR)≥90 ml·min-1·1.73m-2],肾功能轻度降低组87例[60 ml·min-1·1.73m-2≤eGFR＜90 ml·min-1·1.73m-2]及肾功能中重度降低组35例[30ml·min-1·1.73m-2≤eGFR＜60 ml·min-1·1.73m-2].同时按入院时BNP水平分为心功能正常组83例(BNP＜100 ng/ml),可疑心衰组113例(100 ng/ml≤BNP＜400 ng/ml)及心衰组114例(BNP≥400 ng/ml).比较分组间一般临床资料及MACE事件发生情况.另外,根据有无MACE事件发生分为MACE组137例及非MACE组173例.比较分组间一般临床资料,采用多因素Logsitic回归分析影响AMI患者住院期间发生MACE的危险因素.结果 随着eGFR下降,年龄、BNP、血肌酐、血清尿素氮水平及MACE发生率逐渐增加,男性患病率较高,接受PCI术治疗者逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.05).三组肾功能分组MACE事件比较差异有统计学意义(P＜0.05).与肾功能正常组比较,肾功能降低组MACE事件发生率较高(52.9％、74.3％);与肾功能轻度降低组比较,肾功能中重度降低组MACE发生率更高(

作者：王春梅；黄淑田

来源：中国心血管病研究 2018 年 16卷 7期