目的 探讨自体骨髓间充质干细胞(MSC)在治疗急性心肌缺血中是否能改善心功能、提高缺血心肌局部的灌注. 方法 16只新西兰大白兔于第一对角支下结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型后,采用随机数字表法随机分为两组, 对照组(n=8):单纯注射0.6ml α最低必需培养基(α-MEM);移植组(n=8):注射等量含有自体MSC的培养液0.6ml.建立模型前、治疗前和治疗后4周分别行超声心动图检查,测定左心室射血分数(LVEF)值、心尖段位移和应变;治疗后4周采用抗5-溴,2-脱氧尿嘧啶(BrdU)和抗肌钙蛋白T(TnT)双重免疫组织化学染色观察MSC在梗死区心肌存活和分化的情况;采用抗CD146免疫组织化学染色检测治疗区心肌局部毛细血管密度.结果双重免疫组织化学染色结果显示,移植组中有岛状分布的细胞呈双染阳性,对照组中未发现此种细胞.抗CD146血管内皮染色结果显示, 治疗4周后移植组毛细血管密度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后移植组LVEF值、心尖段位移和应变均大于对照组(P＜0.05). 结论 在兔的急性缺血心肌中注射自体MSC,可依赖于心肌微环境存活并转化为心肌样细胞,提高整体和局部的心脏功能,还可进一步提高局部心肌灌注.
作者：孙广龙；屈正
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2007 年 14卷 3期
