目的 探讨促甲状腺激素(TSH)与老年糖尿病患者合并冠心病的相关关系.方法 选取老年糖尿病患者240例为病例组,其中单纯糖尿病组(T2DM组)110例,糖尿病合并冠心病组(T2DM+CHD)130例,另选同期门诊查体健康老年人125例为对照组.检测受试对象身高、体重、腹围、臀围、心电图、血压、血脂、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).另采血检测甲状腺功能,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素.结果 老年人糖尿病合并冠心病组与单纯糖尿病组相比,受试对象的总胆固醇水平及低密度胆固醇水平均增高,差异有统计学意义(P均<0.05).老年糖尿病合并冠心病组TSH水平高于其它组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病病程长短、LDL-C及TSH是糖尿病合并冠心病的危险因素.结论 2型糖尿病合并冠心病并非少见,应该定期进行甲状腺功能检查,以便早诊断及及时治疗,从而预防和延缓疾病的进展.
作者：高静媛；杨雨旸；邢磊；梁芳倩；于晓龙；孙尧
来源：中国循证心血管医学杂志 2017 年 9卷 6期
