目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术在老年急性心肌梗死(AMI)中的应用及对血清生物标志物的影响.方法 连续入选2013年1月～2016年12月于福建医科大学附属三明第一医院就诊的AMI老年患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采取常规溶栓进行治疗,观察组采取PCI.比较两组临床指标、心功能、TIMI血流情况、血管内皮生长因子(VEGF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)及不良反应.结果 观察组血管再通率和住院时长分别为97.5％和(14.23±5.06)d,均优于对照组的77.5％和(20.64±10.43)d,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组LEVF、LVEDD无明显差异;治疗后,两组均有不同程度增高,且观察组LEVF、LVEDD均显著高于对照组差异有统计学意义(P均<0.05).治疗1 d、1 w后,两组NT-proBNP下降,而VEGF、hs-CRP、Fg均在治疗1 d时增高,治疗1 w下降,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组TIMI血流Ⅲ级患者比例为95.0％,明显高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率为7.5％,明显低于对照组的25.0％(P<0.05).结论 PCI可有效提高老年AMI血管再通率,改善患者心功能、TIMI血流情况及生物标志物水平,降低不良反应发生率.
作者：余新
来源：中国循证心血管医学杂志 2017 年 9卷 12期
