目的 目前脑卒中临床实践指南的推荐意见质量参差不齐,采用AGREE-REX评价指南推荐意见的质量.方法 检索PubMed、CBM、WanFang Data、CNKI等数据库及医脉通、WHO、NICE、WSO、GIN、SIGN等指南网站,手动检索网上书店,检索2019年1月1日至2020年12月31日发表的脑卒中临床实践指南,采用AGREE-REX评价推荐意见的质量,并对治疗的推荐意见进行定性分析.结果 最终纳入14篇指南,在AGREE-REX的3个领域,即临床适用性、价值观和偏好、可实施性的平均得分率分别为44.84％、13.99％、30.95％,结合各指南的推荐意见,脑卒中急性期治疗及并发症处理方面的推荐清晰明确.但机械取栓、直接取栓、醒后卒中及神经保护治疗等最新证据相关的推荐意见有待写入指南.结论 脑卒中临床实践指南的推荐意见适用性较好,即能解决大部分的临床关键问题.但是,部分新证据有待写入指南,且指南实施相关要素如患者价值观与地区适用性有待加强.
作者：孟苗苗；倪小佳；林浩；李浩轩；罗旭飞；陈耀龙；罗新越；张泊静；蔡业峰
来源：中国循证心血管医学杂志 2022 年 14卷 7期
