目的 系统评价沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library( 2011年第2期)、PubMed( 1978～2011.5),EMbase( 1974～2011.5)、CNKI (1978～2011.5)、VIP (1989～2011.5)、CBM (1978 - 2011.5).按照Cochrane系统评价方法查找沙格列汀治疗2型糖尿病的所有随机对照试验(RCT),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT.Meta分析结果显示:在降低患者糖化血红蛋白水平方面,不同剂量沙格列汀组均明显优于安慰剂组,其差异有统计学意义[2.5mg/d:MD=-0.65,95％CI(-0.81,-0.48),P＜0.000 01;S mg/d:MD=-0.74,95％CI(-0.88,-0.58),P＜0.000 01;10 mg/d:MD=-0.66,95％CI(-0.82,-0.50),P＜0.000 01];而不良反应发生率两组相似,其差异均无统计学意义[2.5 mg/d:RR=1.03,95％CI( 0.93,1.14),P=0.52;5 mg/d:RR=1.01,95％CI( 0.95,1.07),P=-0.7810 mg/d:RR=1.04,95％CI( 0.96,1.12),P=0.33].结论 沙格列汀能有效控制2型糖尿病患者血糖,且安全性较好.但其远期疗效及安全性有待开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT加以验证.

作者：占美；徐珽；吴逢波；吴斌

来源：中国循证医学杂志 2012 年 12卷 6期