目的 评价抗聚丝蛋白抗体(AFA)对类风湿性关节炎(RA)诊断的准确性.方法 计算机检索PubMed (1966 ~ 2010.8)、Cochrane Library(2010年第8期)、EMbase (1974~2010.8)、中国生物医学文献数据库(1978 ~ 2010.8)、CNKI (1994 ~ 2010.8)、VIP (1989 ~ 2010.8)和中华医学会数字化期刊库(1997 ~ 2010.8)等,并追索纳入研究的参考文献,查找AFA与修订的RA分类标准(ACR)比较诊断类风湿性关节炎的诊断性试验,依据QUADAS质量评价标准评价纳入研究的质量,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析.结果 共纳入18篇文献,6 971例受试者.Meta分析结果显示:与ACR相比,AFA诊断RA的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断OR值和SROC分别为0.52 (0.50,0.54)、0.93 (0.92,0.94)、7.11 (5.35,9.45)、0.53 (0.48,0.60)、13.82 (9.93,19.24)和0.8347.结论 应用免疫印迹和ELISA法检测AFA时,其对RA的诊断效能高,有一定的临床应用前景.
作者:汪泽皓;移康;杨锐;田金徽;杨克虎
来源:中国循证医学杂志 2012 年 12卷 9期