目的 系统评价肠内免疫营养对急性胰腺炎患者的治疗效果.方法 计算机检索PubMed(1966~2012.8)、MEDLINE (Ovid,1946~2012.8)、CENTRAL(2012年第3期)、CBM (1978~2012.8)、CNKI(1979 ~ 2012.8)、VIP(1989 ~ 2012.8)、WanFang Data(1977 ~ 2012.8),查找有关采用肠内免疫营养治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT),并手工检索相关资料追溯参考文献.由2位评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入6个RCT,共197例患者.Meta分析结果显示,肠内免疫营养与常规肠内营养比较,在急性胰腺炎患者感染并发症的发生率、病死率、住院时问、治疗后C反应蛋白水平和白细胞计数、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ方面,两者差异均无统计学意义.结论 目前尚无急性胰腺炎患者使用肠内免疫营养优于普通肠内营养的证据.受纳入研究的数量与质量所限,上述结论尚待今后开展更多高质量、大样本的RCT验证,以探寻适宜于急性胰腺炎患者的肠内免疫营养剂的成分和剂量.
作者:郭端;贾超;许治华;朱伦刚
来源:中国循证医学杂志 2013 年 13卷 3期