女性43岁,因"左眼视力下降20 d,伴红、痛3 d"至我院门诊就诊.之前外院诊断为右眼葡萄膜炎,γ干扰素释放试验阳性,就诊3 d前开始全身抗结核治疗.专科检查发现患者左眼前节炎症,玻璃体大量絮状混浊,视网膜颞侧近后极可见黄白色病灶伴出血渗出.高频B超提示病灶区巩膜回声中断,球壁内外病灶相通.诊断为左眼脉络膜结核瘤,建议继续抗结核治疗后眼部炎症控制,巩膜及脉络膜病灶较前好转.讨论体会:包括脉络膜结核瘤在内的结核性脉络膜炎患者,建议诊断及治疗流程遵照COST专家共识,规范诊疗,并注意及早开始全身抗结核治疗.
作者：杨茜；常青
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2021 年 21卷 z1期
