目的:探究不同民族肾病综合征(NS)患者中他克莫司(TAC)血药浓度的影响因素.方法:采用回顾性研究方法,收集2017年12月-2018年11月在新疆医科大学第一附属医院确诊为NS并符合纳入/排除标准的104例患者的临床信息,包括性别、年龄、民族、身高、体质量、实验室相关检测、合并用药及TAC给药剂量等,通过SPSS 22.0软件分析TAC血药浓度的影响因素,以及合用五酯胶囊对TAC稳态血药谷浓度(cssmin)和剂量的影响.结果:104例患者,共计394例次TAC血药浓度监测.以TAC标准化血药浓度为终点指标,汉族患者显著低于维吾尔族和哈萨克族患者(P=0.003);合用五酯胶囊患者高于不舍用患者(P=0.056);合用钙离子拮抗药患者显著高于不合用患者(P=0.01),合用质子泵抑制剂患者显著低于不合用患者(P=0.01);红细胞比容正常患者显著低于异常患者(P=0.001),尿素氮正常患者显著低于异常患者(P<0.001).合用五酯胶囊患者的TAC剂量显著低于不合用患者(P=0.001),二者TAC的cssmin无明显差异(P=0.29).结论:对于NS患者,在使用TAC时应考虑民族、钙离子拮抗药、质子泵抑制剂、红细胞比容、尿素氮及五酯胶囊对TAC血药浓度的影响.
作者:朱丽丽;王轶睿;韩罡;陈渤松;袁圆;陈国儒;古丽米热·阿不都热依木;赵军
来源:中国药房 2019 年 30卷 15期