目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床特点、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析16例(男6例,女10例)经病理确诊的HAML患者的临床资料.结果 无临床症状患者12例.B超检查15例,显示肿块内回声不均匀.强回声8例,中等回声2例,低回声团块5例.CT平扫13例,为低密度到中等密度病灶,4例测得CT负值[(-35.5～-99)HU],除1例增强扫描强化不明显外,其余动脉期明显强化.MRI检查7例,T1WI上肿瘤为低信号,T2WI上为相对高信号.3例肝动脉造影显示:肿瘤血管丰富,实质期肿瘤染色明显.14例行免疫组织化学染色,肿瘤平滑肌样细胞表达HMB-45均为阳性.16例均手术完整切除.除1例死于术后心功能衰竭,其余15例随访未见肿瘤复发.结论 综合各项影像学检查有助于该肿瘤特征的显示和术前正确诊断.肿瘤平滑肌样细胞表达HMB-45阳性,是诊断HAML的可靠依据.手术治疗是惟一的有效方法.
作者：周健国；周志祥；毕建军；蔡建强；赵平
来源：中国医刊 2008 年 43卷 6期
