目的研究糖尿病与非糖尿病合并肝脓肿患者的临床特征和病原学分析。方法选择2010年1月至2015年5月间本院住院治疗细菌性肝脓肿患者142例进行研究，糖尿病合并肝脓肿患者纳入糖尿病组，非糖尿病合并肝脓肿患者纳入非糖尿病组，比较两组患者的一般资料、临床特征以及病原菌种类。结果糖尿病组患者的年龄大于非糖尿病组，存在心血管疾病的比例高于非糖尿病组，发热时间和住院时间长于非糖尿病组（t/χ2=6.572～13.282，P＜0.05）；两组患者存在发热、寒战、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻、黄疸差异无显著性（χ2=0.157～1.131，P＞0.05），糖尿病组患者存在高热程度明显高于非糖尿病组，右上腹压痛程度明显低于非糖尿病组（χ2=14.865～16.007，P＜0.05）；两组患者血液和脓液中大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、肠球菌的检出率比较差异无显著性（χ2=0.129～1.864，P＞0.05），糖尿病组患者血液和脓液中肺炎克雷伯杆菌的检出率明显高于非糖尿病组（χ2=23.505～33.850，P＜0.05）。结论糖尿病合并肝脓肿患者缺乏特异性的临床症状，容易出现高热且不会出现明显的右上腹压痛，肺炎克雷伯杆菌是最常见的病原菌。
作者：沈珣；杨婷；王婧
来源：中国医刊 2016 年 51卷 12期
