目的:评估拉米夫定的体外胎盘透过率.方法:建立人胎盘体外循环灌注模型,在母体灌流液中加入试验药物拉米夫定(1500 ng·ml-1)和阳性标记物安替比林(100μg·ml-1),循环灌注3 h.应用UFLC-MS/MS法于循环开始0,10,20,30,45,60,75,90,120,150和180 min分别测定拉米夫定浓度,计算胎盘透过率.同时在循环过程中检测灌流液pH、pO2、hCG、葡萄糖消耗量、乳酸生成量、子体池损耗以及安替比林透过率,评估灌注过程中胎盘活性.结果:成功建立人胎盘体外循环灌注模型10例.安替比林和拉米夫定的平均胎盘透过率分别为(28.91±3.58)％和(10.23±2.93)％,拉米夫定的清除指数为(0.36±0.10).结论:体外实验提示,拉米夫定可少量透过胎盘,但该暴露量是否增加不良胎儿结局的发生风险仍有待更多的临床研究以确证.
作者：黄桦；李琳；王秋燕；张峻
来源：中国药师 2021 年 24卷 8期
