目的 评价原发性肝细胞性肝癌(HCC)破裂出血Ⅰ期与Ⅱ期肝切除手术治疗的疗效.方法 分析2001年9月至2011年9月本院收治的27例原发性肝细胞癌破裂出血行肝切除治疗患者的临床资料,按手术时间及治疗方法分为Ⅰ期手术组和Ⅱ期手术组,比较两组术后并发症的发生率、住院28 d内的死亡率和6、12、24个月生存率.结果 Ⅰ期手术组术后井发症发生率超过Ⅱ期手术组,两组比较差异有统计学意义(x2=4.86,P=0.027)；Ⅰ期手术组术后28 d死亡3例(3/11),Ⅱ期手术组术后28 d死亡2例(2/16),Ⅰ期手术组住院死亡率高于Ⅱ期手术组(x2=4.514,P=0.035)；Ⅰ期与Ⅱ期术后6个月的生存率比较差异无统计学意义(x2=3.33,P =0.067),Ⅰ期12、24个月生存率较Ⅱ期手术组低,差异有统计学意义(x2=4.34,P=0.039;x2 =4.032,P=0.043).结论 Ⅰ期手术组术后并发症的发生率、住院28 d内的死亡率均高于Ⅱ期手术组,12、24个月生存率均低于Ⅱ期手术组.综合评定Ⅱ期手术疗效要优于Ⅰ期.
作者：邓海山；徐小平；杨晓宇
来源：中国医师杂志 2012 年 14卷 3期
