目的 探讨腹腔镜Toupet胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床疗效.方法 统计新疆维吾尔自治区人民医院2012年10月至2015年10月收治的41例行腹腔镜Toupet胃底折叠术的食管裂孔疝合并胃食管反流病患者的病例资料,其中单纯食管裂孔疝缝合者36例,生物补片修补者2例,强生PHY补片修补者1例,巴德补片修补者1例,泰科食管裂孔疝专用防粘连补片修补者1例.统计上述患者术前、术后6个月24h食管pH监测、食管测压、胃食管反流病问卷(GERD Q)量表评分及术后并发症等,回顾性分析腹腔镜Toupet胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床疗效.结果 本组患者无围手术期死亡,术后无严重并发症发生,术后患者反流症状均较术前明显改善,反流时间[(1.40 ±2.10)h]、反流次数[(29.83 ±19.71)次]、酸反流时间百分比[(6.47±8.79)％]及DeMeester评分[(7.28±7.38)分]较术前[分别为(2.04±1.91)h、(120.40±82.72)次、(9.90±9.27)％、(28.23 ±42.16)分]明显降低,术后GERD Q量表评分[(7.18±1.33)分]较术前[(10.91±2.02)分]明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后食管下括约肌(LES)压力[静息呼吸最小值(7.24 ±6.86) mmHg、静息呼吸平均值(12.91±6.89) mmHg]较术前[分别为(0.70 ±6.15) mmHg、(7.33 ±7.72) mm

作者：王志；苏福增；张成；克力木；李慧灵；李义亮；杜智

来源：中国医师杂志 2016 年 18卷 8期