1例61岁男性患者,既往有乙肝小三阳病史,规律服用拉米夫定(100 mg,qd)控制尚可,因"结肠滤泡性淋巴瘤Ⅲ期"入院.入院后行R-CHOP方案(利妥昔单抗500 mg,d1+环磷酰胺1 g,d1+表柔比星100 mg,d1+长春新碱2 mg,d1+泼尼松100 mg,d1-5,po)化疗,之后患者出现HBV DNA被激活.临床药师结合诊治指南并与医生积极讨论,分析患者可能产生拉米夫定耐药,后调整为恩替卡韦,密切关注其化疗前后生化指标,并对患者进行用药教育.后持续监护、随访后续化疗过程,患者未再出现乙肝再激活.
作者：李元元；刘珏；周庆；邓艾平
来源：中国药物应用与监测 2018 年 15卷 6期
