目的 建立甲状腺乳头状癌(PTC)患者中央区淋巴结转移的预测模型.方法 回顾性分析于2018年1月至2019年1月在中国人民解放军总医院初次行甲状腺手术的855例PTC患者的临床资料,记录患者的临床特点及超声特征,采用逐步回归方法筛选中央区淋巴结转移高危因素,建立危险评分数学模型并评估其预测价值.结果 多因素分析结果显示,患者的性别(P＜0.001)、年龄45～ 55岁(P =0.004),≥55岁(P =0.003)、结节最大径1～2 cm (P＜0.001)、最大径＞2 cm (P=0.008)、结节多灶性(P =0.029)、合并微钙化(P=0.019)、微钙化呈弥漫性分布(P=0.001)和血流分级2～3级(P =0.002)均为建立模型的最强预测因素.在建模组中评估模型预测效能曲线下面积(AUC)为0.78(95％ CI:0.74 ～0.82),在验证组中AUC为0.70(95％ CI: 0.67～0.76),模型预测效能良好.结论 基于中央区淋巴结转移的危险因素建立了PTC患者中央区淋巴结转移的量化模型,根据模型对评分高的PTC患者可推荐行中央区淋巴结清扫术.
作者：田晓琦；罗渝昆；张颖；宋青；任玲；张艳；姜波
来源：中国医学科学院学报 2020 年 42卷 5期
