目的 探讨大剂量盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气及炎性介质的影响.方法 将80例老年ARDS患者随机分为A组和B组,A组患者给予盐酸氨溴索20 mg/kg+500ml生理盐水静脉滴注,B组患者给予等量的生理盐水,疗程均为7天.比较两组患者治疗前后动脉血气指标和血清炎性介质水平变化情况.结果 治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)均有不同程度的升高(P＜0.01),且A组患者PaO2、SaO2和PaO2/FiO2均高于B组(P＜0.01).治疗后A组患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降(P＜0.01),B组患者血清GM-CSF和TNF-α水平均显著下降(P＜0.05),且A组患者血清IL-6、IL-8、GM-CSF和TNF-α水平均低于B组(P＜0.05).两组患者治疗后血清IL-10水平均升高,A组高于B组(P＜0.01).A组患者呼吸机支持时间、ICU入住时间和总住院时间均明显短于B组(P＜0.01).结论 大剂量盐酸氨溴索治疗老年ARDS可有效改善患者动脉血气,增强机体的抗炎能力,利于患者呼吸功能的恢复.
作者：谢谦；林彬
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2015 年 7卷 12期
