目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术联合化疗的老年男性肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)患者肿瘤浸润淋巴细胞表达情况及其预后的影响因素.方法 选取2013年1月至2016年1月南京医科大学第一附属医院收治的初治老年男性MIBC患者100例为研究对象,所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤切除术联合吉西他滨+顺铂全身化疗治疗,检测肿瘤组织和癌旁组织中CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞表达情况,对所有患者进行至少5年的随访,记录患者的基本临床资料,采用K-M生存分析探讨患者的生存情况,采用多因素Cox生存分析探讨影响患者预后的相关因素.结果 老年男性MIBC患者肿瘤组织中CD4+T淋巴细胞表达数显著多于癌旁组织(P<0.05),CD8+T淋巴细胞表达数显著少于癌旁组织(P<0.05).CD4+T淋巴细胞高表达患者36例(36%),CD8+T淋巴细胞高表达患者56例(56%).CD4+T淋巴细胞高表达患者的T3分期和肿瘤最大径>3 cm占比均显著高于低表达患者(均P<0.05),CD8+T淋巴细胞高表达患者的T3分期和肿瘤最大径≤3 cm占比均显著低于低表达患者(均P<0.05).患者1年、3年、5年复发率分别为7%、24%、46%;1年、3年、5年生存率分别为96%、84%、61%.CD4+T淋巴细胞高表达患者的生存率显著低于CD4+T淋巴细胞低表达患者(P<0.05),CD8+T淋巴细
作者:陆婷;解修园;钱健;袁慧;王雪静
来源:中国医学前沿杂志(电子版) 2021 年 13卷 12期