目的:提出了一种新的肿瘤乏氧研究方法——光核反应PET显像法,并用放置在同一房间的LA45加速器和PET实验研究该方法.材料与方法:“光核反应PET显像法”研究肿瘤乏氧的原理是由于血液中80%的成分为氧(16O),利用高能光子(如45 MV)辐照人体肿瘤诱发的光核反应16O(γ,n)15O产生的15O的PET显像位置和活度分布,分析确定肿瘤靶区内氧(16O)的分布和肿瘤的血流灌注信息,继而推测肿瘤内部的乏氧(16O)情况和位置分布.选择腹部肿瘤、肝癌、肺癌和肾癌患者5人,肿瘤大小范围从10 cm×10 cm~1.2 cm×1.0 cm,按常规的3DCRT规范对肿瘤部位实施均匀剂量的照射治疗,其中在第一分次治疗时,用LA45加速器45 MV X射线按TPS方案行3野~5野2Gy~3 Gy剂量照射,随后立即将患者快速转移(大约2 min)至同一治疗室的PET进行20 min的15O扫描显像,对扫描结果进行必要的衰减校正等分析处理,获得15O的在照射位置的活度分布,进而确定肿瘤部位氧(16O)的分布,通过与治疗计划TPS的结果比较,便可推知肿瘤内部的乏氧情况和照射位置是否准确等.结果和讨论:对较大的实体肿瘤,该方法能很好分析出肿瘤内是否存在乏氧.这可能是因为较大实体的肿瘤内容易形成乏氧区,生成的15O活度密度分布差容易区分.对肿瘤病灶小(CTV小于2 cm)且处于密度相对低的组织如
作者:张圈世;王喜文;王风桐;苏继辉;靳跃辉;曾骏;韩吉辉;黎鋆
来源:中国医学物理学杂志 2012 年 29卷 4期