目的:探讨不同计划系统胸部肿瘤患者的静态调强放疗计划的物理剂量参数,比较两种计划系统Oncentra和Raystation的剂量体积直方图,为临床治疗更优选择提供依据.方法:回顾129例胸部肿瘤患者静态调强治疗计划,比较和分析两个计划系统Oncentra4.3和Raystation 4.72在同一加速器(医科达Synergy)相同射野、子野和子野MU、相同计算网格条件下的靶区(D98、D95、D50、D2)、脊髓(D2)、全肺(V5、V20)、肺平均剂量的物理参数.结果:同一治疗计划(包括RTimage、RT plan、RT structure)经过两个不同计划系统计算(保持相同的计算网格),剂量体积直方图有一定差异.Lung_V5、Lung_V20、Lung_Dmean误差较大,Cord_D2、PTV_D98、PTV_D95、PTV_D50、PTV_D2误差较小.除Lung_V5外,其他差异均符合正态分布,这个差异具有统计学意义.结论:不同的计划系统之间存在着一定的差异,在评估不同计划系统的计划时,要考虑计划系统之间因建模及算法等原因所造成的剂量分布差异,尤其是在考虑胸部肿瘤患者肺受量,应针对具体病例及计划系统进行分析.
作者:姚雷;夏兵;曾程;张硕;纪天龙;易海云;孙路
来源:中国医学物理学杂志 2018 年 35卷 5期