目的：探讨肺炎支原体（MP）感染与儿童支气管哮喘的相关性。方法：将住院治疗的100例支气管哮喘急性发作期患儿作为哮喘组，另选100例同期至本院儿科诊治的上呼吸道感染患儿作为上感组，再选50例至我院体检的健康儿童作为对照组。比较三组患儿MP-IgM滴度以及MP-IgM阳性率；将哮喘组患儿分为MP-IgM阳性组（MP+组）和MP-IgM阴性组（MP-组），比较这两组与对照组患儿之间血清总免疫球蛋白E（总IgE）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）绝对值、白介素-2（IL-2）、IL-4、干扰素-γ（IFN-γ）、血清可溶性白介素-2受体（sIL-2R）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：①哮喘组MP-IgM滴度和阳性率均显著高于上感组和对照组（P＜0.01）。②MP+组和MP-组血清总IgE和外周血EOS绝对值均显著高于对照组，MP+组亦显著高于MP-组（P＜0.01）；MP+组和MP-组血清IL-2、IFN-γ和SOD水平均显著低于对照组，IL-4、sIL-2R和TNF-α显著高于对照组（P＜0.01），MP+组和MP-组之间亦有显著差异（P＜0.01）。结论：MP感染是诱发或加重小儿支气管哮喘的重要因素之一，它可以通过破坏Th1/Th2的动态平衡，激发气道急慢性炎症，最终引起免疫机制紊乱而致病。
作者：陈金海；姚明；卞晓琴；张金蓉
来源：中国医药导刊 2014 年 11期
