目的 分析帕博利珠单抗不良反应的发生情况及相关因素,以供临床安全用药参考.方法 检索CNKI、万方、维普、PubMed、Embase、ScienceDirect数据库收载的帕博利珠单抗致不良反应的个案报道,检索时间为建库至 2023 年 3 月 15 日,对纳入病例信息资料,包括性别、年龄、原患疾病、用法剂量、ADR发生时间、累及系统、临床表现、预后和转归等进行回顾性分析.结果 收集到帕博利珠单抗致ADR的案例报道171 篇,共 189 例个案,其中 60~79 岁的患者(123 例)占比最高;原患疾病以肺癌占比最高(75 例);给药后 21 d和 42~63 d内患者ADR发生频率较高;ADR表现以神经系统、呼吸系统为主;经治疗后,157 例好转,32 例死亡.结论 帕博利珠单抗ADR潜伏期长,且可损害全身多个系统,即使在停用后较长一段时间内,临床上均应及时识别和发现ADR的早期信号,确保患者用药安全.
作者:曹如冰;唐婧;艾超
来源:中国医药科学 2023 年 13卷 20期